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新闻摘要：疫苗的价值？

答：国家联合疫苗工程技术研究中心主任、国家“863”计划疫苗项目首席科学家杨晓明称，疫苗在保护人类健康方面的影响是巨大的，疫苗使人类在面对传染病的威胁时，化被动为主动，在降低死亡率和提高人均预期寿命方面发挥了不可替代的作用。
　　疫苗前时代，传染病的发病率和病死率都很高。一些烈性传染病，甚至可能改变一个民族、一个国家甚至整个人类历史的走向。如天花，在20世纪60年代前每年导致1000万人死亡。为了保护公众健康，国家广泛实施了牛痘疫苗的接种，最后消灭了历史上曾经肆虐百姓健康的烈性传染病天花。
　　在实行计划免疫前，我国每年麻疹的发病数几乎等于每年新生儿的人数，换言之就是儿童患麻疹无一幸免。1959年我国报告的麻疹病例为1000万例，通过实行计划免疫接种疫苗，我国麻疹的发病人数显着下降，2012年全国报告麻疹病例仅为6000余例。
　　脊髓灰质炎是一种传染性很强的疾病。在疫苗问世之前，几乎所有儿童都会感染脊灰病毒，每200例感染病例中会有一例出现不可逆转的瘫痪。在瘫痪病例中，5%—10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。通过普及使用口服糖丸疫苗，脊髓灰质炎由上世纪50—60年代每年发病数在2万—4万例，到目前国内维持“无脊髓灰质炎”状态。
　　历史上白喉一直是令人恐怖的儿童期疾病之一，19世纪80年代在欧洲和美国发生的白喉大流行期间，一些地方的病死率高达50%。据估计，在20世纪80年代大量使用白喉类毒素以前，在发展中国家每年约有100万病例，5万—6万例死亡。在1980—2000年期间，白喉在全球的总报告病例数减少了90%以上。我国的白喉发病率在计划免疫前是2人/10万，而计划免疫的实施使得这一局面迅速改观。2007年至今，国内无白喉报告病例。计划免疫实施后，百日咳也由以前每年300人/10万的发病率，每年200万病例以上，下降到现在每年只有几千例。
　　据中国疾控中心数据显示，我国目前有乙肝病毒携带者9300万人，其中2000万人为乙肝慢性感染患者。自1992年至今，我国通过及时接种乙肝疫苗，超过8000万儿童免于乙肝感染。2012年5月，中国5岁以下儿童慢性乙肝病毒感染率已降至1%以下。如果不接种乙肝疫苗，我国每年将会有40至50万新生儿因母婴传播感染乙肝病毒而成为乙肝病毒携带者。婴儿和儿童感染乙肝病毒后，约90%将发展成为慢性乙肝病毒表面抗原携带者，终生携带乙肝病毒，其中约1/3发展为慢性乙肝患者、肝硬化和肝癌。
　　疫苗的广泛使用，使人类终结了天花；扩大免疫规划的逐步实施，使我国消除了由野毒株引起的脊髓灰质炎，控制了乙肝、麻疹、白喉、百日咳、破伤风、结核、乙脑等疾病。疫苗的出现，直接和间接挽救了无数生命，极大降低了疾病发病率和死亡率。与此同时，疫苗也是最具成本效益的疾病预防控制手段。计划免疫（免疫规划）实施33年来，麻疹、脊灰、百日咳、白喉四种传染病总发病率下降99%以上，共减少发病3亿人次，减少死亡400万人，减少住院费用400多亿元。

在20世纪10项最伟大的公共卫生成就中，通过预防接种控制传染病位列其中。疫苗对个人的价值在于可以使其免遭疾病的威胁，对社会的价值在于可以促进社会的健康发展，对社会经济的价值在于可以减少昂贵的医疗费用，增加社会财富。正如《疫苗学》主编普洛特-加龙省金（Stanley A. Plotkin）教授所说：“除了安全饮用水之外，只有疫苗能在死亡率的降低和人口增长方面有如此重大的影响，抗生素也无法匹敌。”

来源：国家药品监督管理局
http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2158/319241.html

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